智慧醫(yī)!帮w入”尋常百姓家

“就醫(yī)購藥不帶卡,出門只需醫(yī)保碼”“手機點一點,足不出戶即可查詢醫(yī)保信息、繳費醫(yī)保、辦理異地就醫(yī)備案”……這些高效便捷的就醫(yī)場景,如今正成為青海省參保群眾就醫(yī)結(jié)算的新常態(tài)。
近年來,青海省醫(yī)療保障局搭乘互聯(lián)網(wǎng)快車,圍繞青海省醫(yī)保服務(wù)“痛點”“難點”“堵點”問題,積極推進醫(yī)保信息化、數(shù)字化建設(shè),讓智慧醫(yī)!帮w入”尋常百姓家,使青海省參保群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)保服務(wù)。
“碼”上辦理 讓百姓放心
近日,家住西寧市城西區(qū)黃河路3號的馬先生來到西寧市五四大街某藥店購藥,在店員的指導(dǎo)下,馬先生先是用手機在線激活了自己的“醫(yī)保碼”,然后對準(zhǔn)醫(yī)保自助服務(wù)一體機掃一掃,就完成了支付,整個過程不到1分鐘。
“以前買藥需要醫(yī)?,最后回家發(fā)現(xiàn)藥是買回來了,可這卡卻不小心丟了!瘪R先生撓撓頭,“現(xiàn)在買藥可真是方便,再也不用帶醫(yī)?!
省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,“醫(yī)保碼”即醫(yī)保電子憑證,是全國統(tǒng)一的醫(yī)保身份標(biāo)識,青海省參保人員可通過微信、支付寶、國家政務(wù)服務(wù)平臺、國家醫(yī)保服務(wù)平臺、青海醫(yī)保App、網(wǎng)銀等多種渠道激活醫(yī)保電子憑證。
隨后,參保人員就可通過醫(yī)保電子憑證完成醫(yī)保賬戶查詢、醫(yī)保就診和購藥支付等醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”。不僅如此,參保人員還可以“刷臉”結(jié)算,真正實現(xiàn)了“一碼在手,結(jié)算無憂”。截至目前,全省參保人員使用電子憑證累計達12.3億人次,刷臉結(jié)算96.3萬人次。
家庭門診共濟 讓百姓暖心
“我家里有兩個老人、兩個小孩,以前每年為家里人繳納醫(yī)保要1000多元,現(xiàn)在通過家庭共濟,用個人醫(yī)保賬戶繳費,為我們省下了不少錢!奔易『N髅晒抛宀刈遄灾沃莸铝罟械睦钆客ㄟ^青海醫(yī)保App,建立了“家庭共濟賬戶”,為自己的父母和兩個孩子繳納了2022年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費用,實實在在享受到了醫(yī)保改革帶來的紅利。
什么是個人賬戶“家庭共濟”?“家庭共濟”賬戶的適用范圍有哪些?創(chuàng)建“家庭共濟”賬戶需要什么條件……
省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,家庭共濟是2021年青海省醫(yī)療保障制度改革的一項重要舉措,參保人員可通過青海醫(yī)保App或到參保地醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理。
家庭共濟賬戶創(chuàng)建人為青海省職工醫(yī)療保險參保人員,共濟人為創(chuàng)建人配偶、父母、子女,只需參加青海省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,就可享受家庭共濟政策。
創(chuàng)建人可將自己個人賬戶中的一定資金劃轉(zhuǎn)到共濟賬戶中,用于本人及家庭成員的醫(yī)療保障。當(dāng)家里老人、孩子看病時,可使用本人醫(yī)保電子憑證、社?ㄔ诙c醫(yī)藥機構(gòu)支付符合規(guī)定的醫(yī)藥費用。職工醫(yī)保個人賬戶實現(xiàn)“家庭共濟”后,醫(yī)保個人賬戶醫(yī)療保障功能得以充分發(fā)揮。
聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算 讓百姓舒心
“很方便,我在西寧藥店購藥,醫(yī)?梢灾苯赢惖亟Y(jié)算!眮碜晕鞑氐氖忻裥窍壬,退休后定居西寧市,他在藥店購藥時掃碼直接結(jié)算購藥費281元。
“以前只有住院,跨省異地醫(yī)保才能實時報銷,現(xiàn)在門診、藥店購藥都可以直接異地結(jié)算,感謝政府為我們老百姓做了一件大好事!
星先生享受到的便利,得益于青海省依托“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)!,接入了全國聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算系統(tǒng),保障了參保人員的異地就醫(yī)需求,減少了參保人員“墊資”和報銷“來回跑腿”的壓力。
目前,全省開通跨省直接結(jié)算住院518家,普通門診258家,門診慢特病試點醫(yī)院2家,藥店419家。今年以來各省參保人員在西寧享受醫(yī)?缡≈苯咏Y(jié)算1063人次,涉及醫(yī)療費用1000余萬元。
“依托全省醫(yī)療保障信息平臺,在穩(wěn)步推進跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,逐步開通普通門診、門診慢特病、藥店購藥跨省直接結(jié)算,不斷提升參保群眾的獲得感、幸福感、安全感!笔♂t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,“青海省異地就醫(yī)結(jié)算正逐步跨入‘零跑腿’時代!
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